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※前言



OSCE(Objective Structured Clinical Examination),臨床技能測驗,簡單說就是弄一個模擬病人給你問問敲敲,看你覺得他是什麼病,現場的主考官醫師,會依據你執行各種程序的狀況作評分。從辭面上看起來,這是個客觀的技巧測驗,每個要項都有評量合格與否的表格讓主考官勾選,主考官也被告知要從寬給分。但現場情況如何呢?以下就由現場記者迷香小豆為你報導。



※戰場上的豌豆



從去年五月開始,本座白塔由一群廢渣見習醫師揭開了OSCE的序幕,當時本人亦有幸躬逢其盛(相關記錄參見〈內科期末PE跑檯〉)。至今將近一年,本活動已施行多次,塔內現存之見習與實習醫師,或多或少都曾被該活動荼毒。不過,上週末是我第一次報名OSCE模擬標準病人,我被分派到飾演13歲少女病童的母親,由於考試內容包括身體檢查的技巧,應劇情需要,病童會被考生上下其手(?),故七組少女病童,皆指派由男同學扮演。



※高頭大馬驚愕十三



這次的考生是全體實習醫師,也就是只大我們一屆的學長姐。考生進診間前,會在門口看到病人的基本資料;本診間的門口貼上了「十三歲女性,腹痛」,很容易讓考生幻想診間內有個病美人,所以當他們打開診間大門,看見穿著病服的「小美眉」,竟是七尺之軀滿臉鬍渣的堂堂男子漢時,無一不露出錯愕的表情,各式光怪陸離的開場白於焉產生......



「你是那個...13歲女性?」

(「小美眉」點點頭,考生露出憋笑的表情)



「這間外面是貼13歲女性腹痛沒錯吧?」

(考生露出懷疑自己開錯門的表情)



本診間扮演小美眉的男同學,外型尚稱清秀可愛(?),進入本診間的學長姐大多都能在十秒內進入狀況;但根據扮演相同劇本的其他診間人士表示,由於病童太有男子氣概了,經常有人進來就抓著演老母的女同學開始問,搞半天才發現,旁邊的壯漢才是那個13歲女生。更有甚者,某一學長進來看到大男生扮演的小美眉,就開始哈哈哈哈哈哈連續笑了十幾秒才開始問病人。



不過,評分表上並沒有恥笑病人要扣分的項目。



※癌末區砸場不斷



但我們這支男扮女裝的劇本還不是最歡樂的。要說到集灑狗血和砸場之大成,首屈一指莫過於醫病關係的考場。此診間懸掛一只胰臟癌的斷層掃描片,座位上有一渾然不知自己已身患絕症的病人,考生進來得向病人解釋病情並安撫他的情緒。以下引用某考生事後陳述之證詞:



「我跟老章擁抱了...

 並且握著他的手說:『我一定會陪你走到最後... 』

 然後轉頭告訴考官說:『這一幕我們兩人相擁而泣..老淚縱橫...』

 此時考官已經笑到不行......」



有一性情中人之學長,不知是否被本次考試惹毛了,開門進來就跟標準病人說:



「你得癌症了。」



演病人的同學當場就愣在那裡,不知如何處理接下來的劇本。



另外,鞋子同學也是當天該區的標準病人,在〈今日OSCE〉中有十分精彩生動的描述。點擊上述連結前請先確定您口中的食物已經完全吞服下肚,以免噴髒您的螢幕。



話說回來,被惹毛的學長姐似乎還不在少數,詳細的原因之後會再說明。



※大陣仗之福利好棒



當病人其實還不輕鬆,特別是男生還要不斷被毛手毛腳不得異議,所以也是有酬勞的啦!基於商業機密不便透露數目就是了。以前大概演完一兩週後,會把酬勞發給班代統一發放,不過這次可能是陣仗太大病人太多,怕事後發放工作變得很複雜,所以一下崗就領到薪水。男生們領了錢,總是會甩甩鈔票嘆道:「啊,皮肉錢!」不過想來也真是這樣,在房間裡一直接客,然後等著客人幫你脫衣服......(越講越曖昧了真是......)



另外這次還有提供兩盒小七壽司和一盒聖瑪莉麵包喔!考試大規模,福利果然也不同凡響!



(下期預告: 給來將要考OSCE的人)


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